Plăgile de presiune se trateazӑ sub supravegherea unui medic sau a unei asistente medicale, local, cu ajutorul pansamentelor de specialitate.
Un element foarte important al tratamentului este de asemenea, îngrijirea adecvată a pacientului, ce include:

• schimbarea poziției - pacientul nu trebuie să stea întins pe partea cu escare
• utilizarea unei saltele anti-escare
• protejarea zonelor afectate cu discuri speciale și suporturi anti-escare
• alimentația și hidratarea corespunzătoare a pacientului
• controlul bolilor concomitente

Tratamentul local al escarelor de decubit constă în utilizarea unor pansamente special concepute în acest scop, așa-numitele pansamente specializate sau pansamente moderne, ce creează un mediu umed de vindecare în rană.

RĂNI NEGRE
Rănile cu necroză neagră necesită menținerea unui mediu umed şi îndepărtarea țesutului necrotic, pentru a iniția vindecarea.

Procesul de vindecare nu va avea loc sub straturi groase de țesut necrotic. Există două modalități de bază pentru a îndepărta necroza de pe podeaua plăgii: 

• Debridarea chirurgicală, ce presupune îndepărtarea mecanică a țesutului necrotic pentru a expune structurile sănătoase ale pielii și pentru a iniția procesul de vindecare.
• Utilizarea pansamentelor hidroactive, ce stimulează procesul de autoliză (dezintegrarea naturalӑ a țesuturilor şi a celulelor). În acest caz, necroza este descompusă de enzimele produse de celulele deteriorate ale plăgii.

Cele mai eficiente pansamente din acest grup sunt pansamentele cu hidrogel, inclusiv Medisorb G.

Pansamente recomandate pentru rănile negre:

• Medisorb G - pansament hidrogel

RĂNI GALBENE

Rănile cu țesut necrotic exudativ galben necesită: 

• Menținerea unui mediu umed
• Absorbția excesului de exudat cu material necrotic rezidual

 
Rănile cu necroză difuză sunt caracterizate de un nivel crescut de supurație. Necroza la nivelul podelei plăgii este fluidă. Astfel de răni oferă un mediu ideal pentru dezvoltarea microorganismelor și prin urmare sunt adesea infectate. Rolul pansamentului în astfel de cazuri este de a absorbi exudatul și materialul necrotic, de a lichefia necroza excesiv de uscată și compactă, de a preveni uscarea plăgii și de a proteja împotriva traumelor secundare.

Pansamente recomandate pentru plăgi galbene, în funcție de cantitatea de exudat și de adâncimea rănii:

• Medisorb A - pansament din alginat - exudat abundent sau mediu, plăgi superficiale și profunde
• Medisorb P PLUS ADHESIVE - pansament absorbant - exudat abundent sau mediu, plăgi superficiale
• Medisorb R MEMBRANE - pansament resorbabil - exudat abundent sau mediu, plăgi superficiale
• Medisorb R POWDER - pansament resorbabil - exudat abundent sau mediu, plăgi superficiale

RĂNI ROȘII

Pentru rӑnile roşii cu granulație vizibilă sunt necesare:

• Menținerea unui mediu umed
• Protecție împotriva infecțiilor secundare
• Controlul nivelului de exudat

Pe lângă menținerea unui mediu umed, astfel de răni au nevoie de protecție împotriva posibilelor traumatisme mecanice. Acest lucru este deosebit de important, deoarece țesutul de granulație bine vascularizat este sensibil la traumatisme, care întârzie vindecarea și pot provoca infecții. Un alt factor important este menținerea unei temperaturi adecvate, apropiate de temperatura corpului, pentru ca noile celule să se dezvolte într-un ritm optim.

Pansamente recomandate pentru răni roșii, în funcție de cantitatea de exudat și de adâncimea plăgii:

• Medisorb A - pansament cu alginat - răni superficiale și profunde cu exudat abundent sau mediu
• Medisorb P PLUS ADHESIVE - pansament absorbant - exudat abundent sau mediu, plăgi superficiale
• Medisorb H - pansament hidrocoloid - exudat mediu sau ușor, plăgi superficiale
• Medisorb R MEMBRANE - pansament resorbabil - exudat mediu, plăgi superficiale
• Medisorb R POWDER - pansament resorbabil - exsudat mediu, plăgi superficiale

RĂNI ROȘII
Rănile epidermice roz necesită:

• menținerea unui mediu umed
• protejarea țesuturilor delicate

Atunci când o rană începe să fie acoperită de epidermă, aceasta are nevoie de protecție împotriva uscării, a fricțiunii și a altor factori care pot deteriora țesutul nou format.

Pansamente recomandate pentru răni roz în funcție de cantitatea de exudat:

• Medisorb H - pansament hidrocoloid - exudat mediu sau ușor
• Medisorb F - pansament din folie - exudat ușor

RĂNI INFECTATE

Pentru a iniția procesul de vindecare este necesarӑ oprirea infecției în curs sau prevenirea infectӑrii plӑgii. Înmulțirea bacteriilor declanșează degradarea celulelor, ceea ce întârzie semnificativ procesul de vindecare.

Pansamente concepute pentru aceste tipuri de rӑni:     

• Medisorb SILVER - pansament absorbant cu argint, adeziv - exudat abundent sau mediu, plăgi superficiale
• Medisorb SILVER PAD - pansament absorbant cu argint - exudat abundent până la mediu, răni superficiale Medisorb P SILVER - pansament absorbant cu argint - exudat abundent până la mediu, răni superficiale
• Medisorb R Ag - pansament resorbabil cu argint - exudat abundent sau moderat, plăgi superficiale      

Plӑgile aflate în diferite stadii de vindecare necesită abordare ușor diferitӑ. Trebuie amintit faptul că, pe lângă diferitele stadii de vindecare, rănile se diferențiază și în funcție de întinderea lor, de adâncime, de prezența țesutului necrotic și de gradul de secreție. Toți acești factori înseamnă că fiecare rană necesită un pansament diferit și uneori, chiar mai multe tipuri de pansamente

Mai jos este prezentat un tabel cu factorii ce pot încetini vindecarea rănilor.

  

factor de încetinire	de ce	condiții optime	cum funcționează în condiții optime
mediu uscat		mediu umed	un nivel adecvat de secreție pe rană  permite activarea debridării naturale a rănilor accelerează granulația  asigură o epidermizare rapidă și corectă
țesut necrotic	vindecarea rănilor este posibilă numai după îndepărtarea țesutului mort necroza poate fi un teren propice pentru infecții	Debridarea rănilor autolitic chirurgical	rana curățată permite inițierea fazei de granulație
infecție	toate mecanismele din rană au ca scop eradicarea intrusului procesul de vindecare este inhibat	lupta împotriva infecției	rana curățată permite începerea procesului de vindecare